Brotes de COVID-19 se pueden multiplicar de forma rápida, advierte epidemiólogo

Después de seis días consecutivos de silencio por parte del Ministerio de Salud (Minsa) sobre la pandemia de Covid-19 que azota a Nicaragua, el secretario general, Carlos Sáenz, afirmó que «se han presentado casos en brotes a través de contactos claramente establecidos», lo que significa la diseminación comunitaria de la enfermedad, explica el epidemiólogo Álvaro Ramírez.

Esta vez el secretario del Minsa, Carlos Sáenz, no finalizó el comunicado con la frase habitual de las anteriores comparecencias: “no tenemos transmisión local comunitaria”, y si dijo que hay brotes, esta palabra tiene un especial significado explica Ramírez, ya que desde el momento que las autoridades sanitarias lo mencionan es que el país está en la fase exponencial, y que pueden desarrollarse múltiples brotes de forma simultánea en un corto período de tiempo, lo que pone en riesgo la posibilidad del colapso del sistema sanitario.  

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Aunque en este comunicado el número de contagios admitidos por el Minsa, 25 en total, incrementó, todavía queda muy por debajo de corresponder con la realidad que atraviesa el país, con denuncias de la población de casos y fallecidos por “neumonías atípicas”, pero con entierros iguales a las personas que mueren por Covid-19. Por su parte, el personal de salud que está en la primera línea, asegura que todo va en incremento, mientras los hospitales hacen maniobras para atender la alta demanda.

Ramírez explica que el SARS-Cov-2 que genera la enfermedad Covid-19 es capaz de producir varios brotes en una misma zona geográfica. Es decir, en Managua pueden haber 20 brotes; en Chinandega otros más, en Masaya también, y así se van desarrollando. Se considera un brote cuando los contagios ya son de tres personas en adelante en un mismo lugar, incluso, dentro de una misma casa. No hay un número finito de contagiados para indicar cuando ya no es un brote, puesto que al tenerlos el virus ya está en la comunidad.  

Imposible detectar nexos

El epidemiólogo Rafael Amador, señala que el Minsa sostiene que lograron identificar los nexos epidemiológicos de las personas que se han infectado, o por lo menos, de los casos que ellos admiten de forma oficial; sin embargo, duda de esto, ya que debido a la cantidad de casos Covid-19, no es posible establecer quién contagió a quién, además que las autoridades sanitarias no establecieron los controles adecuados ni necesarios de los focos de contagios, y tampoco evitaron que más personas entraran por puestos fronterizos.

Cuando aparecieron los primeros casos se tenían que rastrear a los contactos de los infectados, aplicarles la prueba, y crear cercos epidemiológicos, de tal manera, que lograran ralentizar la curva de contagios, pero eso no se hizo. Más bien, se crearon actividades que facilitaban la diseminación del virus.

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Amador como los demás especialistas consultados han asegurado que Nicaragua está en la etapa de contagios comunitarios, que significa que los casos aparecen por aquí y por allá sin ningún nexo epidemiológico. La persona contagiada no salió del país y tampoco estuvo contacto con un caso confirmado, pero si adquirió el virus.

Sin embargo, el epidemiólogo Ramírez, que ha criticado desde un principio, la promoción de actividades de aglomeraciones por parte del gobierno como un vehículo de más contagios, sostiene que el Minsa si conoce dónde están los brotes porque reciben los reportes de todas las unidades médicas del país, pero no lo van a decir. Al igual que Amador, explica que el Minsa quiere mostrar que están dando seguimiento, que sabe de dónde vienen los contagios.

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OPS está al pendiente de Nicaragua

Este martes la Organización Panamericana de la Salud (OPS) dijo que habían reportes no oficiales que indicaban un alto número de ciudadanos que han sido hospitalizados con problemas respiratorios y se han incrementado los fallecidos por causas como neumonía. También están preocupados porque no se han tomado medidas para garantizar el distanciamiento social.

Los casos por neumonía siguen sin reflejarse en las estadísticas del Minsa, porque según el Comité Científico Multidisciplinario el comportamiento de las neumonías de las últimas semanas epidemiológicas indican que se ha registrado el número más bajo de enfermos en los últimos ocho años, pero el riesgo de fallecer se ha elevado hasta seis veces más por esta enfermedad. “Lo que evidencia una mayor gravedad de los enfermos”.