La alta letalidad de casos de neumonía, pese a la baja incidencia reportada hasta la semana 18 de este año, podría estar asociada a los efectos causados por el COVID-19 en el país, según el experto en salud pública, Carlos Hernández.

Entre el año 2016 y 2018, según informes públicos del Ministerio de Salud (Minsa), durante las primeras 18 semanas epidemiológicas de cada año se registró un promedio de entre 2 mil y 2 mil 500 casos de neumonía por semana.

Durante el 2020, después del periodo de receso de Semana Santa que equivale a la semana 15, Nicaragua experimentó un descenso en la curva de los casos reportados, manteniéndose por debajo de los mil casos, una situación que no está fuera del comportamiento normal, explicó el doctor Hernández durante una entrevista en Canal 10.

“Después de Semana Santa no rebota la curva a los 2 mil (casos), se quedó por debajo de los mil casos por semana, en la revisión que hicimos en ocho anteriores nunca habíamos estado con un declaratoria por debajo de los mil casos”, señaló.

La intensiva campaña sobre las medidas de prevención sobre el COVID-19, que según el médico son las mismas para prevenir la neumonía, pudo incidir en ese descenso de casos, debido a que los nicaragüenses empezaron a escuchar desde febrero pasado por los casos desarrollados en el mundo, pudo haber ayudado al descenso de los casos de neumonía en el país, pero se notó un incremento en la letalidad.

En la semana 15, la tasa de defunciones registradas fue de 1.6 muertes por cada mil habitantes. En la semana siguiente, la número 16, se elevó 6.0 muertes por cada mil habitantes, y aunque bajo un poco en los subsiguientes días se mantuvo entre 4.0 y 5.3 fallecidos por cada mil habitantes en las siguientes dos semanas.

“Nunca habíamos estado en una demanda tan baja de casos de neumonía, es decir menos de mil casos por semana, se supone que el sistema de salud está en su mejor momento de preparación, porque estamos en medio de una epidemia  de COVID-19, entonces, por qué se dispara la letalidad, a la única cosa que le podemos atribuir eso en esas dos condiciones es que se trata de neumonías más severas, que solamente pueden ser compatibles con COVID-19”, explicó el galeno.

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Los casos de neumonía reportados por el Minsa son compatibles con COVID-19, dicen profesionales de la salud. Oscar Navarrete

Situación departamental

El doctor Hernández lamentó la decisión del Minsa de no continuar informando sobre la situación de la pandemia en el país. La última comparecencia de las autoridades sanitarias fue el pasado cinco de mayo cuando oficializaron el caso número 16 de COVID-19.

“Todo silencio es casi lo mismo que una noticia a medias, se está creando más confusión, los reportes diarios eran confusos, incompletos, no aclaraban mucho y la ausencia definitiva de reportes nos trae mucho más confusión”, señaló.

Entre la semana 15 y 16 de este año, se reporta un incremento de casos de neumonía en cada Sistema Local de Atención Integral en Salud (SILAIS) principalmente en Jinotega, donde se triplicaron la tasa de crecimiento semanal.

“Hay cinco SILAIS que los duplican entre 2.3 y 2.7 veces (Madriz, Zelaya Central, León, Río San Juan y Matagalpa) y hay cinco SILAIS que crecen igual que el promedio del país”, añadió.

En las siguientes semanas, al menos tres SILAIS duplican los casos de neumonía entre la semana 16 y la 17, entre ellos Chinandega, Masaya y Las Minas. Y al cierre de la semana 18 también se duplica la tasa de crecimiento de los casos en Estelí.

“Los casos, a pesar que en lo general se redujeron, están apareciendo en un patrón que no es típico de las neumonías, las neumonías no aparecen así (…) esto es más compatible con epidemias de gran transmisibilidad, es decir aquí están brotando los racimos de contagio de hace 15 días, de hace 20 días, de hace un mes, habría que revisar qué eventos pasaron en cada uno de estos SILAIS , fiestas patronales, festivales, actividades que promovieron los contagios como casos nuevos de neumonía”, mencionó.

Esos casos lo que revelan es que estamos en la fase de transmisión comunitaria de COVID-19 en el país. “Aquí ya no se trata de casos importados, porque hace más de tres semanas se cerró el aeropuerto y las fronteras están bajo control, toda esta emergencia de casos son contagios de eventos que se realizaron hace semanas en estas ciudades”, puntualizó.

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La Lupa Nicaragua